clubs fiche de frais

Abandon des frais engagés par les bénévoles

Modèle de fiche de frais

Frais de déplacement et achats



Reçu fiscal n°


Association :


Nom de l'association : ............................................

Adresse : ................................................................

Code postale : ............... Localité : .........................

Bénévole ayant engagé des frais :

Nom : ............................. Prénom : .........................

Adresse : ................................................................

Code postale : ............... Localité : .........................

E-mail : ..........................................

Téléphone : ..................................

Détail des frais :

Date des frais : ........................................

Motif des frais : ........................................

Nature des frais

Nombre

Prix unitaire

Montant

Détail frais divers

Kilomètres





Autoroute / park.





Repas





Hôtel





Fournitures





Autres frais







Total =



Mode de déplacement :         Automobile               Deux roues motorisé

Je certifie exacts les frais exposés ci-dessus que je laisse à l'association en tant que don, renonçant expressément à leur remboursement.

Fait le :........................................

A : ..............................................                                  Signature